Кудоктор. Лекция № 7. Грыжа межпозвонкового диска
17.04.2013 10:22

КУДОКТОР - рубрика на официальном сайте Федерации кудо Россиипосвященная здоровью кудоистов.  В ней вы сможете узнать об основных правилах сохранения здоровья и улучшения состояния организма в период тренировочных и соревновательных нагрузок. 

 

ГРЫЖА ДИСКА

Сегодня я хочу написать несколько слов о такой проблеме как грыжа межпозвонкового диска. Тема это сложная, если не сказать – «скользкая». Дело в том, что даже в академической медицине существует много совершенно разных взглядов на эту проблему, начиная от формулировки диагноза и предполагаемых причин развития болезни и заканчивая подходами к лечению. Я уж не говорю об альтернативной медицине. Дело осложняется избыточной диагностикой и недостаточной эффективностью лечения. Кроме того, мало найдется областей медицины, столь глубоко коммерциализированных, как эта. Отсюда – масса рекламных зазываний и обещаний и множество разочарованных в результатах лечения пациентов. Кстати сказать, первое место по количеству выданных больничных листов держит не ОРВИ, как можно было бы предположить, а боли в спине под разными диагностическими «масками»!

Какое все это имеет отношение к спорту, в частности КУДО?

Самое прямое, потому что с появлением такого высокотехнологичного, точного (и дорогого..))) метода диагностики как МРТ у врачей появилась возможность «заглянуть» в структуры позвоночника, а вместе с ней и соблазн свалить чуть ли не все боли в спине на грыжу диска или его протрузию (выпячивание без разрыва фиброзного кольца).

Дело в том, что по некоторым данным до 58% людей, не предъявляющих жалобы на боли в спине, имеют протрузии и даже грыжи дисков (по данным МРТ). Но у них НИЧЕГО не болит в спине! Зато, когда современный (особенно молодой и платежеспособный пациент) приходит к невропатологу с жалобами на боли в спине, тот рано или поздно направит его на МРТ и, получив заключение, с некоторым даже облегчением разведет руками: «Ну что же вы хотите?! У вас грыжа (протрузия) диска! Вот и болит!» Ура! Причина найдена! Хорошо еще, если поможет стандартный набор консервативной терапии (таблетки и уколы НПВС; обезболивающие; противоотечная терапия; миорелаксанты; физиотерапия и т.п.). А если улучшение не наступает? Тогда невролог направляет молодого еще и активного человека к нейрохирургу и тот весьма часто склоняет его к операции. Между тем оперативное лечение даже в академической медицине имеет строгие показания, в первую очередь это не боль, а нарушение чувствительности, рефлексов и движений в соответсвующих конечностях, нарушения функции тазовых органов и т.п. Многие врачи вообще не связывают большинство случаев даже резко выраженного болевого синдрома с состоянием дисков, считая, что нервные корешки не могут воспаляться и болеть(многие ставят под сомнение возможность их ущемления грыжей).Все больше врачей ищут причину боли в спине в мышцах, фасциях спины и связках позвоночника, а не в костно-хрящевых структурах. Отсюда, все больше возрастающий интерес к различным методикам ЛФК (лечебной физкультуры), которые зачастую оказываются весьма эффективными и «ставят на ноги» даже очень запущенных больных, которым не смогли помочь нейрохирурги. Наиболее яркими и раскрученными представителями данного направления являются В.И. Дикуль и С.М. Бубновский. Лично мне, как пожизненному спортсмену, аргументация «физкультурников» ближе, чем хирургические методы. Попробовав методику Бубновского на себе, я отметил положительные изменения. Но это, как говориться, сугубое ИМХО..)))

А вообще-то, как я уже писал, именно в этой области медицины царит жуткий бардак: у каждого специалиста свое особое мнение и непременно эксклюзивная (и дорогая) методика лечения: зарубежные врачи давно приняли за «золотой стандарт» лечения грыжи диска – операцию (результаты не впечатляют, часто – удручают!), многие наши хирурги идут по стопам «цивилизованных» стран; в области консервативного лечения – еще больший раздрай: кто–то спину замораживает, кто–то прогревает, существуют очень разные и даже враждующие школы мануальной терапии (с очень разной, часто сомнительной эффективностью); большинству пациентов неплохо помогает иглорефлексотерапия, но, как правило, на время, к тому же грамотного «иголочника» даже в Москве найти трудно и дорого. И т.д. и т.п. Короче – «кто в лес, кто — по дрова»! Лично мне, наиболее интересными и, что важно, безопасными кажутся «физкультура» (речь идет о СПЕЦИАЛЬНЫХ лечебных упражнениях, а не о становой тяге в период острых болей!!) и иглорефлексотерапия. Операция – в самом крайнем случае! Опять же – ИМХО.

Резюмирую сказанное:

1)     Грыжи и протрузии дисков (по данным МРТ) есть у большинства взрослых людей, у многих – без всяких симптомов!

2)     Боль – вовсе не обязательно является следствием изменений дисков.

3)     Показания к операции на дисках – не боль, а прежде всего нарушение чувствительности, снижение силы в конечности, нарушение функций тазовых органов (недержание кала и мочи, импотенция и т.п. ужасы).

4)     В данной области медицины подвизаются огромное количество «коммерсантов» и откровенных шарлатанов.

Вот такая грустная и противоречивая статья получилась..((( Вопросов больше, чем ответов.

И напоследок – несколько ссылок с видео и мультиками…))) Не все в них правда, много откровенной рекламы, но есть и интересные моменты, особенно упражнения.

Гимнастика № 1

Гимнастика № 2

Гимнастика № 3

Про грыжу

"Золотой стандарт лечения

"Ужастики" про грыжу

 

Реклама, конечно, но доля правды в том, что они говорят про операции есть..((

Как всегда, желаю всем бойцам здоровья и спортивного долголетия.

 

Автор: Андрей Назаров

 

Видео

Это - кудо

  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow